Anbefalingerne er udarbejdet af Dorte With og Magnus Bendtsen i samarbejde med Danske Fysioterapeuters faglige selskaber. Dorte og Magnus var en del af det nu lukkede Videnscenter for Knoglesundhed og arbejder i dag for at videreføre Videnscentrets arbejde og materialer i Learn Osteoporosis.
I november 2023 fik de danske fysioterapeuter nye anbefalinger til knogleskørhed. Fremover vil svaret være langt mere individuelt, når du har spørgsmål som: “Hvad må jeg?” og “Hvad kan jeg selv gøre?”.
Den nye anbefaling til fysioterapeuter er godt nyt for dig med knogleskørhed. For første gang får fysioterapeuter nu en konkret og handlingsanvisende anbefaling rettet mod støtte
og vejledning til mennesker med knogleskørhed. Anbefalingen erstatter den tidligere restriktive tilgang med en individualiseret tilgang, hvor behandlingen tager udgangspunkt i den enkelte og udarbejdes i dialog.
Behov for en anbefaling
Knogleskørhed rammer meget bredt, fra den unge kvinde til den ældre mand. Nogle får brud og andre ikke. Nogle bliver utrygge og stopper deres aktiviteter, mens andre fortsætter, som de plejer. Mange er opsøgende og ønsker viden om, hvad de selv kan gøre, og hvilke hensyn de bør tage. Behovet og behandlingen kan være meget forskellig fra person til person, og i mange år har der manglet en konkret og evidensbaseret vejledning til, hvordan fysioterapeuter skal vurdere og vejlede det brede spektrum af mennesker med knogleskørhed.
For dig med knogleskørhed betyder den nye anbefaling, at fysioterapeuterne har lettere adgang til den nyeste evidens på området,
når I sammen laver en behandlingsplan.
Hovedpointer fra anbefalingen
Anbefalingen understreger den nuværende viden om, at manglende fysisk aktivitet har en negativ påvirkning på knogler, muskler og balanceevne, og at målrettet styrketræning har positiv indvirkning på både knogler og funktion.
Uddrag fra anbefalingen
- Træning har positive effekter på fysisk funktion hos mennesker med knogleskørhed.
- Træning bør skræddersys til den enkelte og bør både inddrage påvirkning af knoglemineraltætheden, træning af muskelstyrke og balanceevne.
- Træning under rette hensyn er sikkert for mennesker med knogleskørhed.
- Fysioterapeutisk behandling af mennesker med akutte rygsammenfald eller høj brudrisiko kræver helt særlige hensyn.
Hvad må jeg? Hør fysioterapeutens anbefaling til tre med knogleskørhed.
Inge har en T-score på -3,0 og har haft et rygsammenfald for et år siden. Hun er vant til at cykle, gå ture og klare huslige opgaver. Hun har siden sit brud i ryggen været lidt i tvivl om, hvad hun må. Fysioterapeuten anbefaler, at hun arbejder mere med sin balance og styrke, og at hun samtidig trygt kan fortsætte det, hun allerede gør. Fysioterapeuten fortæller Inge, at hun med skal variere sine daglige aktiviteter og være opmærksom på at løfte og træne med god teknik og ret ryg, så hun undgår kraftfuld eller overdreven sammenkrumning.
Hanne har en T-score på -2,6 og har ikke haft brud. Hun har lige fået konstateret knogleskørhed og er lidt bekymret for fremtiden. Hun er meget aktiv med løb og styrketræning flere gange om ugen. Fysioterapeuten anbefaler, at hun fastholder sit høje træningsniveau. Det er rigtig godt! Sammen gennemgår de nogle af de øvelser, Hanne laver, og taler om den gode teknik. Hun skal være opmærksom på, at hun altid løfter med ret ryg og med god opspænding, når hun laver sin styrketræning. Hanne bør undgå øvelser med kraftfuld og overdreven sammenkrumning.
Henrik har lige haft et rygsammenfald og er stadig i store smerter. Han plejer at leve et aktivt liv, men føler nu, at han ikke kan noget. Fysioterapeuten fortæller ham, at han lige nu er i helingsfasen, som varer omkring tre måneder. I starten af denne fase skal han undgå løft og sammenkrumning af ryggen. Fysioterapeuten hjælper Henrik med råd om smertelindring, og hvordan han genoptager aktiviteter i hverdagen, skaber variation og bedst aflaster bruddet. De aftaler, at de skal ses igen, når Henrik er forbi helingsfasen og klar til at opstarte træning.
Mulighed for kursus i Danske Fysioterapeuter
Alt hvad du bør vide om osteoporose.
Læs mere her.
